Catre,

 Presedintele Consiliului judetean ................................

 Primarul*)



  CERERE

 PENTRU PRELUNGIREA VALABILITATII

 CERTIFICATULUI DE URBANISM



 Subsemnatul(1) .............................................................................

 domiciliul(2)  municipiul

cu ------------- in judetul ........................ orasul ...............................

 sediul comuna

satul ............................ sectorul .................. cod postal .....................

strada .................................... nr. ....... bl. ..... sc. .... et. .... ap. .......

telefon/fax ........................................... e-mail .............................. .

 In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executarii lucrarilor

de constructii, republicata, solicit



 PRELUNGIREA VALABILITATII

 CERTIFICATULUI DE URBANISM

 nr. ......... din ......................



 Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judetul .............................

municipiul

 orasul ............................. satul .............................. sectorul ........

 comuna

cod postal ............... strada ................ nr. .... bl. .... sc. .... et. .... ap. ....

sau identificat prin(3) .......................................................................

..............................................................................................,

 Solicit prelungirea valabilitatii certificatului de urbanism nr. ...../............ din data

de ..................... pana la data de ....................... .

 Anexez, in original, certificatul de urbanism nr. .........../............................ .



 SEMNATURA



 Data ...........................

 
 

    ___________

   *) Se completeaza, dupa caz:

   - Primarul General al municipiului Bucuresti

   - Primarul sectorului .... al municipiului Bucuresti

   - Primarul municipiului ............................

   - Primarul orasului ................................

   - Primarul comunei .................................

    (¹) Numele si prenumele solicitantului.

    (²) Adresa solicitantului.

    (³) Date de identificare a imobilului.