Despagubiri in cazul unei operatii complicate???

Buna ziua. As dori sa aflu cat mai multe informatii referitoare la felul in care functioneaza sistemul asigurarilor de sanatate in Romania. Personal, locuiesc de circa 5 ani in alta tara, si acest sistem al asigurarilor de sanatate in Romania nu l-am inteles prea bine. Incerc sa fac rost de astfel de informatii prntru sora mea, operata in toamna anului trecut (octombrie 2013) de o tumora abdominala la ovarul stang, intr-un spital din Brasov. Ea este asigurata, fiind angajata la firma de confectii ( din alt judet), din iunie 2013. Acum, in luna mai 2014, firma de asigurari (Generali daca nu gresesc), inca nu a concluzionat dosarul ei, in sensul ca au cerut anumite documente, pe care sora mea le-a furnizat, insa pe care cei de la asigurari spun ca nu le-au primit. La insistentele surorii mele legate de timpul si de solutionarea cazului, acestia au inceput sa dea tot felul de explicatii ridicole, cum ca cei de la spitalul din Brasov nu le trimit documentatia necesara, cum ca persoana care s-a ocupat de cazul ei (la asigurari) numai lucreaza acolo si o sa fie preluat si cazul ei de altcineva, etc. Intrebarea mea este: In cat timp se concluzioneaza un astfel de caz, adica cat timp le poate lua celor de la asigurari pana sa plateasca ceea ce au de platit spitalului sau cui trebuie sa plateasca pentru operatia surorii mele? Si mai ales este riscul ca, in cazul in care, ea nu se mai simte bine (pentru ca dupa operatie inca nu s-a recuperat complet si are si ale probleme de sanatate) si demisioneaza, sa se "trezeasca" ca vine statul sau cei de la spital sa-i ceara banii pentru operatie????
AAA si pentru a ramane in legatura cu titlul subiectului....cei de la asigurari i-au trimis vreo 2 foi in care ii spun ca poate fi despagubita nu stiu in ce mod, pentru ca nu se intelege prea bine ce vor sa spuna in acele hartii. si va explic de ce: in una ii spune ceva de genu ca poate primi despagubiri , in a doua spune chiar ca ea nu ar fi fost asigurata pentru niste analize facute la inceputul lunii octombrie (desi ea lucra din iunie) si acum nu inteleg daca ei vor sa spuna de fapt ca nu ar fi acoperita nici pentru operatie??? Si in paralel ii trimit mesaje gen trebuie sa mai trimita niste hartii (nespecificand care anume) si ea cand suna numai gaseste pe nimeni la telefon (si asta de cateva luni).
Acum eu chiar nu stiu cum functioneaza sistemul asta la noi in tara, dar e cineva care imi poate explica cum ar fi normal sa functioneze si in cazul surorii mele, daca cei de la asigurari au procedat bine pana acum? Sau mai bine spus ce ar trebui sa faca ea pentru a se asigura ca totul procede bine si ca mai tarziu, Domane fereste nu trebuie sa scoata ea bani din buzunar (ca doar la noi sunt multe cazuri si nu stii la ce sa te astepti).
A da, si in legatura cu despagubirile, ea a mai tot auzit si de la alte persoane, ca in urma unor operatii mai complicate, cum a fost si cazul ei (o tumora abdominala, benigna de aprox 1 Kg), unii au primit chiar niste bani, niste despagubiri, doar ca nu am inteles de la cine si cum. Este posibil asa ceva??
Imi cer scuze pentru marimea mesajului, si a numeroaselor intrebari, insa as dori tare mult sa existe cineva aici care sa ma poata ajuta cu niste informatii!
Va multumesc anticipat!