Ordinul MS nr. 1.277/2010 - modificarea Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate in anul 2010

Vazand Referatul de aprobare nr. Cs.A. 10.374 din 30 septembrie 2010 al Serviciului pentru programe de sanatate din cadrul Ministerului Sanatatii si nr. D.G. 2.738 din 7 octombrie 2010 al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, avand in vedere prevederile art. 48 alin. (3) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Hotararii Guvernului nr. 261/2010 privind aprobarea programelor nationale de sanatate pentru anul 2010, in temeiul art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificarile si completarile ulterioare, al art. 7 alin. (4) din Hotararea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 972/2006, cu modificarile si completarile ulterioare,

ministrul sanatatii si presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emit urmatorul ordin:

Art. I. — Normele tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate in anul 2010, aprobate prin Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 264/407/2010, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 205 si 205 bis din 1 aprilie 2010, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica dupa cum urmeaza:
— La sectiunea B capitolul VIII punctul I „Programe nationale de sanatate cu scop curativ”, subpunctul 3.2 „Subprogramul de monitorizare activa a terapiilor specifice oncologice”, titlul „Criterii de eligibilitate” va avea urmatorul cuprins:
„Criterii de eligibilitate:
1. Nodul pulmonar (nodul pulmonar solitar cu dimensiuni de peste 1 cm);
2. Carcinom pulmonar cu celule «non-small» NSCLC (stadializarea tumorilor pacientilor propusi pentru operatie, planificarea schemei terapeutice, evaluarea riscului de recidiva posttratament);
3. Carcinom pulmonar cu celule «small» SCLC (stadializare pretratament si evaluarea raspunsului la tratament in cazul maladiei localizate);
4. Cancerul colono-rectal [restadializarea cazurilor cu suspiciune de recidiva in urma unor rezultate alterate ale examenelor de laborator, cu investigatii imagistice neconcludente sau negative, stadializarea pacientilor cu leziuni metastatice operabile, stadializare preoperatorie ( rect)];
5. Neoplazii ale capului si gatului (evaluarea urmelor reziduale ale bolii si/sau a recidivelor in urma unui examen imagistic neconcludent, stabilirea schemei terapeutice, stadializare);
6. Limfoame Hodgkin si non-Hodgkin, limfoame agresive raspandite in celulele sistemului imunitar (stadializarea tumorilor localizate, evaluarea precoce a raspunsului la terapie dupa 1—2 cicluri de tratament si la sfarsitul terapiei, restadializare in cazul unor posibile recaderi);
7. Melanom malign (leziuni metastatice cu indicatie chirurgicala, melanom cu limfonodul santinela pozitiv);
8. Neoplasm esofagian (stadializarea cazurilor cu indicatie chirurgicala, restadializarea in situatia unor posibile recaderi);
9. Neoplasm gastric (stadializarea cazurilor cu indicatie chirurgicala cu intentie de radicalitate, reevaluarea cazurilor operabile cu suspiciune de recidiva, cu investigatii radiologice neconcludente sau negative);
10. Neoplasm de pancreas (diferentiere tumori benigne/maligne, stadializarea cazurilor cu indicatie chirurgicala cu intentie de radicalitate si investigatii imagistice neconcludente, restadializarea cazurilor cu suspiciune de recidiva in urma unor rezultate alterate ale examenelor de laborator, cu investigatii imagistice neconcludente sau negative);
11. Neoplasm de ovar (stadializarea cazurilor cu leziuni metastatice operabile, restadializarea cazurilor cu suspiciune de recidiva in urma unor rezultate alterate ale examenelor de laborator — Ca 125 ridicat, cu investigatii imagistice neconcludente sau negative);
12. Neoplasm uterin (stabilirea schemei de tratament la pacientii cu patologie avansata local, restadializarea cazurilor cu suspiciune de recidiva in urma interventiei chirurgicale si/sau radioterapiei);
13. Neoplasm san (stadializarea tumorilor avansate local, stadializarea cazurilor cu leziuni metastatice operabile, restadializarea cazurilor cu suspiciune de recidiva in urma unor rezultate alterate ale examenelor de laborator, cu investigatii imagistice neconcludente sau negative);
14. Tiroida (identificarea recidivelor la pacientii cu nivel ridicat de tireoglobulina si I 131 negativ);
15. Tumori ale celulelor germinale (evaluarea raspunsului la tratament la finalul terapiei, evaluarea raspunsului precoce la tratament in cazul evaluarii initiale efectuate);
16. Osteosarcom, sarcom Ewing, tumori de parti moi (evaluarea initiala si evaluarea raspunsului la tratament);
17. GIST (evaluarea initiala si evaluarea raspunsului la tratament);
18. Tumori neuroendocrine (stadializare initiala si evaluarea raspunsului terapeutic);
19. Indicatii pediatrice:
a) limfoame: limfom Hodgkin (pentru aprecierea obtinerii remisiunii complete dupa tratament curativ, la pacientii cu masa tumorala reziduala evidentiata CT/RMN sau suspiciune clinica de recidiva si examen CT/RMN neconcludent), limfoame non-Hodgkin (de malignitate mare difuz, cu celula mare B, de manta, anaplazic cu celula mare, B, limfoblastic), tratate cu medicamente oncologice specifice aprobate de comisiile de experti ale Casei Nationale de Asigurari de Sanatate;
b) sarcoame si tumori de parti moi (osteosarcom si sarcom Ewing);
c) neuroblastom (evaluare diagnostica);
20. Localizarea carcinoamelor oculte la pacientii cu metastaze.
Recomandarea pentru examinarea PET/CT se va face cu aprobarea comisiei de experti a Casei Nationale de Asigurari de Sanatate.”
Art. II. — Directiile de specialitate din cadrul Ministerului Sanatatii, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, directiile de sanatate publica, casele de asigurari de sanatate, furnizorii de servicii medicale, farmaciile cu circuit deschis care deruleaza programe de sanatate, precum si institutiile publice nominalizate vor duce la indeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. III. — Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I

Ministrul sanatatii,
Cseke Attila

p. Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
Dorin Ionescu