Clarificare: Nu toate indemnizațiile de medical sunt afectate de modificările de la 1 august. Atenție la încadrarea greșită a medicalelor în cazul accidentelor și bolilor profesionale

• Noile reguli de calcul pentru indemnizațiile de concediu medical, în vigoare de la 1 august, se aplică doar pentru boli obișnuite și accidente în afara muncii, nu și pentru alte situații.
• Rămâne neschimbat modul de calcul pentru indemnizațiile aferente accidentelor de muncă, bolilor profesionale, maternității, îngrijirii copilului bolnav și concediului de risc maternal.
• Noile reguli nu se aplică medicalelor în derulare și nici celor pentru care certificatele inițiale au fost eliberate înainte de 1 august 2025.
• Refuzul sau eroarea încadrării corecte a medicalului dat în legătură cu munca va prejudicia și mai mult angajații.

Noile reguli de calcul al indemnizației pentru concediu medical pentru boli obișnuite au intrat în vigoare de la 1 august, ca urmare a intrării în vigoare a Legii nr. 141/2025, precum și a două ordine CNAS care au adus completări în ceea ce privește normele de aplicare a OUG nr. 158/2005 (Ordonanța concediilor medicale) și modelul certificatului de concediu medical.

Modul de calcul diferit al indemnizației de concediu medical, în vigoare de la 1 august, vizează însă doar medicalele date pentru boli obișnuite și accidente în afara muncii. De menționat că rămâne valabil modul de suportare a indemnizației, în sensul că primele cinci zile se suportă de angajator și restul de către Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate (FNUASS).

Din contră, rămâne neschimbat modul de calcul al indemnizației de medical pentru prevenirea îmbolnăvirilor şi recuperarea capacităţii de muncă, exclusiv pentru situaţiile rezultate ca urmare a unor accidente de muncă sau boli profesionale, modul de calcul indemnizației de concediu de maternitate (sarcină și lăuzie), concediului pentru îngrijirea copilului bolnav ori pentru îngrijirea pacientului cu afecţiuni oncologice ori concediului de risc maternal. În toate aceste situații, indemnizația se calculează la fel ca până acum:

• la indemnizațiile pentru boli profesionale / accidente de muncă, cuantumul indemnizației reprezintă 80% baza de calcul sau 100% în cazul urgențelor medico-chirurgicale, unde baza de calcul e media veniturilor brute realizate lunar de către asigurat la angajator, în ultimele șase luni (Legea 346/2002); reamintim că în cazul acestor medicale nu există cerința unui stagiu minim de cotizare; indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă în cazul accidentului de muncă sau al bolii profesionale se suportă în primele trei zile de incapacitate de către angajator, iar din a IV-a zi de incapacitate, din sumele prevăzute pentru asigurarea la accidente de muncă și boli profesionale în bugetul asigurărilor sociale de stat;
  
  
• la concediul de maternitate, cuantumul brut lunar al indemnizaţiei de maternitate este de 85% din baza de calcul stabilită de OUG 158/2005 (baza de calcul e media veniturilor brute lunare din ultimele 6 luni din cele 12 luni din care se constituie stagiul de asigurare); indemnizația aceasta se suportă integral din bugetul FNUASS;
  
  
• la concediul pentru îngrijirea copilului bolnav, cuantumul brut lunar al indemnizaţiei e de 85% din baza de calcul sau de 100%, după caz; indemnizația aceasta se suportă integral din bugetul FNUASS;
  
  
• la concediul pentru îngrijirea pacientului cu afecţiuni oncologice, cuantumul brut lunar al indemnizaţiei e de 85% din baza de calcul; indemnizația aceasta se suportă integral din bugetul FNUASS;
  
  
• la concediul de risc maternal, cuantumul brut lunar al indemnizaţiei e de 75% din baza de calcul; indemnizația aceasta se suportă integral din bugetul FNUASS.

Noile reguli nu se aplică nici medicalelor în derulare, nici 

„Pentru certificatele de concediu medical eliberate în cadrul unui episod de boală pentru care certificatele de concediu medical iniţiale au fost eliberate până la data intrării în vigoare a prevederilor art. IX, se aplică dispoziţiile legale în vigoare la data eliberării certificatelor de concediu medical iniţiale”, prevede Legea 141/2025. 

Practic, asta înseamnă că pentru anumite concedii medicale acordate în prezent vor rămâne aplicabile regulile anterioare privind modul de calcul al indemnizației de medical pentru boli obișnuite și accidente în afara muncii.

De asemenea, o altă excepție de la noile reguli o reprezintă cuantumul brut lunar al indemnizației pentru incapacitate temporară de muncă pentru bolile cardiovasculare, care se determină tot prin aplicarea procentului de 75% asupra bazei de calcul, așa cum era și până acum. 

Încadrarea greșită a situațiilor de medical poate prejudicia angajații în mod suplimentar

În practică apar nu de puține ori situații în care angajatorii încadrează în mod eronat situațiile de medical în cazul accidentelor de muncă ori bolilor profesionale, în principal pentru că nu documentează și  nu raportează, așa cum impune legea, evenimentele care stau la baza medicalului. 

Deseori, angajații sunt lipsiți în mod efectiv de drepturile pe care le au în cazul acestor evenimente pentru că, de pildă, nu au stagiul de cotizare minim cerut de OUG 158/2005, când, de fapt, nici nu au nevoie de el, întrucât Legea 346/2002 nu-l impune. 

Dacă până acum diferența dintre indemnizația de incapacitate de muncă pentru boli obișnuite și cea pentru medicale care au legătură cu munca era relativ mică, de la 1 august diferența este însemnată în cazul medicalelor sub 15 zile.