Cine pierde calitatea de asigurat fără plată în sistemul de sănătate, din 1 august 2025

• Bolnavii din programele naționale de sănătate rămân asigurați fără plată doar dacă nu au venituri impozabile și doar pe perioada tratamentului.
• Persoanele cu afecțiuni oncologice vor continua să fie asigurate fără plată, indiferent de venituri.
• Statutul de asigurat fără contribuție rămâne valabil pentru elevi, studenți, persoane cu handicap, gravide, deținuți, voluntari și alte categorii speciale.

Începând cu 1 august 2025, odată cu intrarea în vigoare a Legii nr. 141/2025 privind unele măsuri fiscal-bugetare, mai multe categorii de persoane vor pierde calitatea de asigurat fără plată în sistemul de sănătate publică. Practic, statul nu va mai acoperi contribuția de sănătate pentru acești beneficiari, iar în locul scutirii, se va aplica o reținere automată de 10% din veniturile încasate de aceștia, acolo unde este cazul.

Cine nu va mai beneficia de CASS plătită de stat de la 1 august 2025

Legea nr. 141/2025 va elimina, în mod expres, calitatea de asigurat fără plată a următoarelor categorii:

• persoanele aflate în concediu de acomodare (potrivit Legii nr. 273/2004 privind procedura adopției) și cele aflate în concediu pentru creșterea copilului (CCC);
  
• persoanele care beneficiază de indemnizație de șomaj sau de alte forme de protecție socială acordate din bugetul asigurărilor pentru șomaj;
  
• pensionarii cu pensii mai mari de 3.000 de lei;
  
• beneficiarii venitului minim de incluziune, acordat conform Legii nr. 196/2016;
  
• persoanele care beneficiază de drepturi acordate în baza legislației reparatorii și de recunoștință, respectiv:

• personalul monahal (călugări, măicuțe etc.) aparținând cultelor religioase recunoscute, aflat în evidența Secretariatului de Stat pentru Culte.
  

Pentru toate aceste persoane, reținerea de 10% se va face automat din veniturile obținute, fără să fie necesară o declarație sau vreun demers din partea contribuabilului.

Însă, diferența este că, în cazul pensionarilor, această reținere se aplică doar pentru suma care depășește 3.000 de lei din pensie, și doar până la 1 ianuarie 2028. După această dată, pensionarii vor fi scutiți de plata CASS, indiferent cât câștigă din pensie. De exemplu, pentru o pensie de 3.500 de lei, CASS se aplică doar la 500 de lei, rezultând o contribuție lunară de 50 de lei.

În schimb, pentru celelalte persoane, cum ar fi, de exemplu, o femeie aflată în CCC - cei 10% se rețin din toată indemnizația, iar măsura se aplică fără termen limită. La fel se întâmplă și cu șomerii, beneficiarii venitului minim de incluziune și celelalte categorii de persoane menționate anterior.  

Legea nr. 141/2025 menține calitatea de asigurat pentru bolnavii incluși în programele naționale de sănătate, însă doar în anumite condiții. Cei care suferă de afecțiuni acoperite prin aceste programe și nu realizează venituri impozabile pentru care s-ar datora CASS, rămân asigurați fără plată, dar doar pe durata tratamentului și exclusiv în cadrul programului național. În afara programului, pierd calitatea de asigurat, dacă nu se asigură voluntar.

Util: Schimbări majore privind concediile medicale pentru boli obișnuite, de la 1 august. Ce se întâmplă cu medicalele în derulare

O excepție se aplică bolnavilor oncologici care beneficiază de tratamente în cadrul programelor reglementate prin Legea nr. 293/2022. Aceștia vor continua să fie asigurați fără plată până la vindecarea afecțiunii, indiferent dacă au sau nu venituri.

În ceea ce privește mecanismul coasigurării, acesta nu dispare, dar se modifică substanțial din 1 septembrie 2025. Soțul, soția sau părinții fără venituri nu vor mai putea fi coasigurați gratuit. Persoana care îi ia în întreținere va trebui să plătească o contribuție anuală la sănătate pentru ca aceștia să fie considerați asigurați.  

Cine rămâne, totuși, asigurat fără plată?

Următoarele categorii de persoane vor continua să beneficieze de asigurare de sănătate fără a plăti CASS:

• copiii până la 18 ani;
  
• tinerii între 18 și 26 de ani, dacă sunt: elevi (inclusiv absolvenții de liceu, până la începerea facultății, dar nu mai mult de 3 luni), ucenici, studenți, studenți-doctoranzi, absolvenți ai facultăților de medicină, stomatologie, farmacie (maximum 6 luni de la absolvire);
  
• tinerii până la 26 de ani proveniți din sistemul de protecție a copilului;
  
• persoanele cu handicap, pentru veniturile obținute în baza Legii nr. 448/2006;
  
• femeile însărcinate și lăuzele;
  
• persoanele aflate în concedii medicale pentru incapacitate temporară de muncă în urma accidentelor de muncă; în urma bolilor profesionale și pentru care indemnizațiile NU sunt supuse CASS, conform art. 155 alin. (1) lit. i) din Codul fiscal;
• persoanele private de libertate, cele aflate în arest preventiv, în executarea unor măsuri educative sau măsuri de siguranță (art. 109 și 110 din Codul penal);
  
• străinii aflați în centre de cazare în vederea returnării sau expulzării, precum și victimele traficului de persoane aflate în procedură de identificare;
  
• cetățenii români victime ale traficului de persoane, timp de cel mult 12 luni;
  
• voluntarii care activează în serviciile publice de urgență, pe perioada intervenției sau pregătirii, în baza OG nr. 88/2001;
  
• prestatorii casnici, dacă preschimbă lunar în bani cel puțin 85 de tichete de activități casnice;
  
• donatorii de celule stem hematopoietice (pentru un pacient înrudit sau neînrudit), pentru o perioadă de 10 ani de la donare.