Departament: Asigurări & Gestionarea Reclamatiilor
ACCES GRATUIT
Acest departament este interesat de modul în care sunt validate serviciile medicale (cum ar fi excepțiile de la folosirea cardului de sănătate), deoarece acest lucru afectează modul în care sunt procesate asigurările medicale sau cererile de despăgubire legate de sănătate pentru angajați.
În continuare, pentru consultațiile la distanță acordate de medicii de familie și de medicii specialiști din ambulatoriul clinic nu va fi necesară prezentarea cardului de sănătate sau a biletului de trimitere, potrivit unei ordonanţe oficializate aseară, măsura fiind luată pentru a reduce numărul drumurilor pe care trebuie să le facă pacienţii la medic şi astfel pentru a reduce riscul de îmbolnăvire, inclusiv cu COVID-19.
Citește articolul
ACCES GRATUIT
Departamentul de Asigurări este direct interesat, deoarece articolul discută despre cum fondurile de sănătate publice se termină rapid și despre decontarea investigațiilor medicale, aspecte care influențează direct valoarea și eficacitatea polițelor de asigurare de sănătate oferite angajaților sau gestionarea costurilor medicale la nivel de companie.
Românii au început să își facă analizele și controalele medicale amânate în cei doi ani de criză sanitară.
Citește articolul
ACCES GRATUIT
Inflația poate crește costul reparațiilor sau al înlocuirii bunurilor asigurate, influențând astfel valoarea polițelor și costul gestionării daunelor. Departamentul de asigurări trebuie să fie conștient de aceste tendințe pentru a-și ajusta ofertele și strategiile.
Războiul din Ucraina și prețurile energiei au dus la o creștere peste estimări a inflației, până la valoarea de 10,1% în luna martie, cea mai mare din ultimii 18 ani, a declarat, pentru Știrile PRO TV, Cristian Popa, membru în C.A. al BNR.
Citește articolul
ACCES GRATUIT
Acest departament gestionează toate asigurările firmei și mai ales procesul de despăgubire în caz de accident. Schimbările privind prețurile și decontarea directă îi afectează activitatea zilnică.
Pentru că, de-a lungul lui 2021, polițele de asigurare obligatorie de răspundere civilă auto (RCA) s-au scumpit foarte mult, parlamentarii propun acum, printr-un proiect adoptat tacit la Senat, plafonarea prețului acestora la tariful de referință stabilit periodic de Autoritatea de Supraveghere Financiară (ASF). Asta înseamnă că asigurătorii nu vor mai putea majora prețul polițelor RCA după bunul plac, ci vor trebui să se încadreze în tariful de referință. Acum, tariful de referință stabilit de ASF are doar un caracter orientativ pentru asigurători.
Citește articolul
ACCES PREMIUM
Evenimentele de forță majoră pot duce la neîndeplinirea obligațiilor contractuale, ceea ce poate genera pretenții din partea sau împotriva companiei. Acest departament trebuie să înțeleagă cum forța majoră influențează răspunderea și posibilitatea de a acoperi anumite pierderi prin polițe de asigurare.
Contractul și legislația aplicabilă sunt cele două elemente în funcție de care companiile pot să invoce existența unui caz de forță majoră, dar, mai ales, să stabilească dacă sancțiunile impuse Rusiei de Uniunea Europeană reprezintă o astfel de situație. De ce este important de știut? Forța majoră atrage, după caz, încetarea de drept a valabilității contractelor semnate, dacă suntem în prezența unei imposibilități totale și definitive de executare a obligațiilor asumate, respectiv suspendarea executării obligațiilor contractuale, dacă imposibilitatea de executare este doar temporară. Cum este definită, deci, forța majoră și ce o deosebește de cazurile fortuite sau de situațiile de impreviziune? Ce trebuie să facă operatorii economici care sunt în prezența unui caz de forță majoră?
Citește articolul
ACCES GRATUIT
Incidente generate de condusul agresiv pot duce la daune și solicitări de asigurare. Departamentul de Asigurări este interesat de aceste informații pentru a înțelege cauzele potențialelor evenimente și impactul asupra costurilor de asigurare și gestionării dosarelor de daună.
Din 27 februarie, Codul rutier a fost completat cu o nouă interdicție pentru șoferi: aceea de a avea un comportament agresiv atunci când conduc mașini pe drumurile publice. Sancțiunile aplicabile în acest caz variază în funcție de gravitatea faptelor, începând de la 580 lei și ajungând până la 1.160 lei, plus suspendarea permisului. De la intrarea în vigoare a acestei sancțiuni, Poliția Română a aplicat nu mai puțin de 400 de sancțiuni.
Citește articolul
ACCES GRATUIT
Înțelegerea modului în care clienții pot depune o plângere la ANPC este importantă pentru a anticipa și gestiona potențialele escaladări ale problemelor, chiar dacă acest departament se ocupă și de gestionarea reclamațiilor interne.
Pentru a putea moderniza sistemul de depunere a reclamațiilor, Autoritatea Națională pentru Protecția Consumatorului (ANPC) anunță că formularul online de reclamații va putea fi folosit de consumatori doar în timpul săptămânii și doar între anumite ore. ANPC nu a anunțat însă și o dată de la care se va reveni la normal.
Citește articolul
ACCES PREMIUM
Dacă un conflict duce la un accident de muncă cu răni, pot apărea solicitări de despăgubiri sau interacțiuni cu asiguratorii. Acest departament are nevoie de informații pentru a gestiona corect aceste situații.
Pe fond personal, doi sau mai mulți angajați ajung într-un conflict la locul de muncă, în timpul programului de muncă. În funcție de cum a evoluat conflictul, angajatorul are în față o situație mai mult sau mai puțin dificilă de administrat, însă chiar și în ipoteza unei disensiuni care nu a dus la vătămări corporale grave, modul cum decide angajatorul să trateze incidentul mai departe nu poate fi unul al deciziilor luate în grabă. Angajatorul ar trebui să-și pună câteva probleme: când un astfel de conflict ar trebui adus în atenția unor autorități, dacă ar putea fi vorba de un accident de muncă atunci când au loc vătămări și care sunt condițiile de sancționare (concedierea imediată într-o atare situație ar fi vădit nelegală)?
Citește articolul
ACCES PREMIUM
Pentru companiile care gestionează relația cu casele de asigurări sau se ocupă de plângerile angajaților legate de beneficii, este important să înțeleagă regulile de decontare și motivele posibile de refuz.
Casele de asigurări de sănătate pot amenda angajatorii care refuză nejustificat plata indemnizațiilor medicale ale certificatelor prezentate de salariații lor, însă OUG 158/2005 le permite firmele să refuze plata indemnizației medicale, dacă sunt îndeplinite anumite condiții.
Citește articolul
ACCES GRATUIT
Ajută departamentul să înțeleagă mai bine reclamațiile primite de la clienți legate de abonamente sau plăți neașteptate și să știe cum să le gestioneze eficient, având în vedere complexitatea situațiilor descrise în articol, unde consumatorii își pierd dreptul de retragere.
În ultima perioadă, Centrul European al Consumatorilor din România (ECC Romania) a primit mai multe solicitări din partea unor consumatori români care au întâmpinat probleme atunci când au folosit unele site-uri deținute de comercianți cu sediul în alte state Uniunii Europene (UE), speciale pentru crearea de CV-uri sau pentru generarea unui cod QR.
Citește articolul
avocatnet.ro explicăm legislația
Dragoș Niculescu 
StirileProTV.ro 
Băncilă, Diaconu și Asociații SPRL 
avocatnet.ro 
Simona Voiculescu 
Lucia Tozaru 